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中药四气 天兵科技

发布时间:2019-08-29 07:36 来源:未知 编辑:admin

  四气,即指药物具有寒、热、温、凉四种差别的药性。它是通过安排机体寒热改观来改良人体阴阳盛衰的,为解释药物影响性子的紧急药性外面。

  关于四气的了解,发源甚早。《汉书艺文志·方技略》曰:“经方者,本草石之寒温,量疾病之浅深,假药味之滋,因气感之宜,辨五苦六辛,致水火之齐,以通闭解结,反之于平。”可知药性分寒温,不晚于西汉时期。文中还指出药性之寒热,是“因气感之宜”所变成,于是《本经》起初提出了“又有寒热温凉四气”。可睹最早药性的四气,是以四序天气特质来概述药物机能的。然而宋代寇宗奭为了避免与药物的香臭之气相浑浊,宗旨将“四气”改为“四性”。李时珍亦从其说,谓“寇氏言寒热温凉是性,香臭腥燥是气,其说与《礼记》文合。但自《素问》以还,只以气息言,卒能改易,故从旧尔。”。寇、李之论,固然亦有其理,然而未能解释四气的原始寓意。

  四气药性也和五味相似,寓有阴阳属性,即寒凉属阴,温热属阳。寒凉与温热是相对立的两种药性,而寒凉与温热之间则仅是水准上的差别,即“凉次于寒”、“温次于热”。有些本草文献对药物的四性还用“大热”、“大寒”、“微温”、“微凉”加以描摹,这是对中药四气水准差别的进一步分辨,示以思考运用。别的,四性以外尚有一类平性药,它是指寒热之性不但鲜、药性镇静、影响较懈弛的一类药。平常平性药物的效力紧要通过五味和其他药性来反应出来。

  药性的寒热温凉是由药物影响于人体所爆发的差别反响和所取得的差别疗效而总结出来的,这与所调治疾病的性子是相对而言的。如病人浮现为高热烦渴、面红目赤、咽喉肿痛、脉洪数,这属于阳热证,用石膏、知母、栀子等药物调治后,上述症状得以缓解或湮灭,解释它们的药性是寒凉的;反之,如病人浮现为手脚厥冷、面青唇白、脘腹冷痛、脉微欲绝,这属于阴寒证,用附子、肉桂、干姜等药物调治后,上述症状得以缓解或湮灭,解释它们的药性是温热的。

  平常来讲,寒凉药分辩具有清热泻火、凉血解毒、滋阴除蒸、泻热通便、清热利水、清化热痰、清心开窍、凉肝息风等影响;而温热药则分辩具有温里散寒、暖肝散结、补火助阳、温阳利水、温经通络、引火归源、回阳救逆等影响。

  《素问·至真要大论》“寒者热之、热者寒之”、《本经》序例“疗寒以热药、疗热以寒药”指出了怎么左右药物的四气外面以向导临床用药的规定。详细来说,温热药众用治中寒腹痛、寒疝作痛、阳痿不举、宫冷不孕、阴寒水肿、风寒痹证、血寒经闭、虚阳上越、亡阳虚脱等一系列阴寒证;而寒凉药是紧要用于实热烦渴、温毒发斑、血热吐衄、火毒疮疡、热结便秘、热淋涩痛、黄疸水肿、痰热喘咳、高热神昏、热极生风等一系列阳热证。总之,寒凉药用治阳盛热证,温热药用治阴盛寒证,这是临床务必听从的用药规定。反之,倘若阴寒证用寒凉药,阳热证用温热药势必导致病情进一步恶化,以至惹起弃世。故李中梓《医宗必读》谓:“寒热温凉,一匕之谬,复水难收。”?

  因为寒与凉、热之温之间具有次第上的区别,所以正在用药时也要注意。如当用热药而用温药、当用寒药而用凉药,则病重药轻达不到治愈疾病的主意;反之,当用温药而用热药则反伤其阴,当用凉药反用寒药则易损其阳。至于寒热错乱的庞大病证,则当寒、热之药并用,使寒热并调。更加要辨清寒热的真假,如遇真寒假热之证,则当用热药调治;真热假寒之证,又被选用寒药以治之。切不行真假浑浊。

  因为每种药物都同时具有性和味,以是务必将两者归纳起来。缪希雍谓:“物有味必有气,有气斯有性”,夸大了药性是由气和味配合构成的。换言之,务必把四气和五味贯串起来,才力确凿地分别药物的影响。平常来讲,气息无别,影响左近,统一类药物多半如许,如辛温的药物众具有发散风寒的影响,甘温的药物众具有补气助阳的影响。有时气息同、又有主次之别,如黄芪甘温,偏于甘以补气,锁阳甘温,偏于温以助阳。气息差别,影响有别,如黄连苦寒,党参甘温,黄连效力清热燥湿,党参则补中益气。而气同味异,味同气异者其所代外药物的影响则各有差别。如麻黄、杏仁、大枣、乌梅、肉苁蓉同属温性,因为其味差别,而影响各异,如麻黄辛温散寒解外,杏仁苦温下气止咳,大枣甘温补脾益气,乌梅酸温敛肺涩肠,肉苁蓉咸温补肾助阳;再如桂枝、薄荷、附子、石膏均为辛味,因四气差别,又有桂枝辛温解外散寒,薄荷辛凉疏散风热,附子辛热补火助阳,石膏辛寒清热降火等差别影响。又有一药兼罕有味者,则标记其调治畛域较大。如当归辛甘温,甘以补血、辛以活血行气、温以祛寒,故有补血、活血、行气止痛、温经散寒等影响,可用治贫血、血滞、血寒所惹起的众种疾病。

  平常临床用药是既用其气,又用其味,但有时正在配伍其他药物复方用药时,就也许显露或用其气,或用其味的不怜悯况。如升麻辛甘微寒,与黄芪同用治中气下陷时,则取其味甘升举阳气的影响;若与葛根同用治麻疹不透时,则取其味辛以解外透疹;若与石膏同用治胃火牙痛,则取其寒性以清热降火。此即王好古《汤液本草》所谓:“药之辛、甘、酸、苦、咸,味也;寒、热、温、凉,气也。味则五,气则四,五味之中,每一味各有四气,有负气者,有使味者,有气息俱使者……所用纷歧也。”由此可睹,药物的气息所呈现的药物影响以及气息配合的次序是斗劲庞大的,以是,既要谙习四气五味的平常次序,又要左右每一药物气息的特别调治影响以及气息配合的次序,如许才力很好地左右药性,向导临床用药。

  五味的本义是指药物和食品的真正味道。药食的味道能够通过口尝而察得。因为药食“入口则知味,入腹则知性”,以是昔人将药食的味道与影响合联起来,并用味道来外明药食的影响。而正在医学中则以之行为概述药物影响的外面,如许就变成了最初的五味外面。

  五味外面正在年龄战邦时期是以饮食保养的外面显露的,如四序五味的宜忌,过食五味所爆发的不良后果等。五味行为药性外面最早睹之于《内经》、《本经》之中。《内经》对五味的影响和行使及阴阳五行属性都做了斗劲编制的阐述,《本经》不光明了指出“药有酸、咸、甘、苦、辛五味”,还以五味配合四气,配合标明每种药物的药性特质,从而为五味外面的繁荣奠定了根本。经后代历代医家的增补,慢慢完好了中药的五味外面。

  药性的五味,是指药物有酸、苦、甘、辛、咸五种差别的滋味,所以具有差别的调治影响。有些药物还具有淡味或涩味,所以实质上不止五种。不过,五味是最根基的五种味道,于是已经称为五味。

  药物五味的认定,起初是通过口尝,即用人的感触器官分别出来的,它是药物真正滋味的反应;但五味更紧急的则是通过历久的临床实验伺探,差别滋味的药物影响于人体,爆发的差别反响和取得差别的疗效,而被概括总结出来的。也便是说,五味不光仅是药物滋味的真正反应,更紧急的是对药物影响的高度概述。自从五味行为概括药物影响的外面显露后,五味的“味”也就越过了味觉的畛域,而是创筑正在效力的根本之上了。以是,本草册本的纪录中有时显露与实质口尝滋味不相符的地方。总之,五味的寓意既代外了药物滋味的“味”,又蕴涵了药物影响的“味”,而此后者为据组成了五味外面的紧要实质。五味和其他全面事物相似,具有阴阳五行的属性,《内经》云:“辛甘淡属阳,酸苦咸属阴。”《洪范》谓:“酸味属木、苦味属火、甘味属土、辛味属金、咸味属水。”《素问·藏气法时论》指出:“指出:“辛散、酸收、甘缓、苦坚、咸软。”这是对五味属性和影响的最早概述。后代正在此根本前进一步增补,日臻完好。现据昔人的阐述,贯串临床实验,将五味的影响及主治病证分述如下!

  辛,“能散能行”,即具有发散、行气、行血的影响。平常来讲,解外药、行气药、活血药众具辛味。以是辛味药众用治外证及气血阻滞之证。如苏叶发散风寒、木香行气除胀、川芎活血化瘀等。别的,《内经》云:“辛以润之”,便是说辛味药尚有润养的影响,如款冬花润肺止咳,菟丝子润补肾等。大大批辛味药以行散为功,故“辛润”之说缺乏代外性。别的,极少具有清香气息的药物往往也标上“辛”,亦称辛香之气。如许,辛就不仅与味觉,并且与嗅觉相合了。跟着中社交流的繁荣,外来香料、香药一直输入。到了宋代,因为香药风靡,行使畛域日益伸张,对清香药物影响的了解也一直充足。具有清香气息的辛味药,除有能散、能行的特质以外,还分辩具有清香辟秽,清香化湿,醒脾开胃,清香开窍等影响。

  甘,“能补能和能缓”,即具有补益、和中、谐和药性温柔急止痛的影响。平常来讲,滋补补虚、谐和药性及阻止痛楚的药物众具有甘味。甘味药众用治浩气脆弱、身体诸痛及谐和药性、中毒挽回等几个方面。如人参大补元气、熟地滋补精血、饴糖缓急止痛、甘草谐和药性并解药食中毒等。

  酸, “能收能涩”,即具有收敛、固涩的影响。平常固外止汗、敛肺止咳、涩肠止泻、固精缩尿、固崩止带的药物众具有酸味。酸味药众用治体虚众汗、肺虚久咳、久泻肠滑、遗精滑精、遗尿尿频、崩带不止等证。如五味子固外止汗,乌梅敛肺止咳、五倍子涩肠止泻、山茱萸涩精止遗以及赤石脂固崩止带等。

  苦,“能泄、能燥、能坚”,即具有清泄炎热、泄降气逆、通泄大便、燥湿、坚阴(泻火存阴)等影响。平常来讲,清热泻火、下气平喘、降逆止呕、通利大便、清热燥湿、苦温燥湿、泻火存阴的药物众具有苦味。苦味药众用治热证、火证、喘咳、呕恶、便秘、湿证、阴虚火旺等证。如黄芩、栀子清热泻火,杏仁、葶苈子降气平喘,半夏、陈皮降逆止呕,大黄、枳实泻热通便,龙胆草、黄连清热燥湿,苍术、厚朴苦温燥湿,知母、黄柏泻火存阴等。

  咸,“能下、能软”,即具有泻下通便、软坚散结的影响。平常来讲,泻下或润下通便及软化坚积、消失结块的药物众具有咸味。咸味药众用治大便燥结、瘰疬痰核、瘿瘤、癥瘕痞块等症。如芒硝泻热通便,海藻、牡蛎消瘰散瘿,鳖甲、土鳖虫软坚消癥等。别的,《素问·宣明五气篇》尚有“咸走血”之说。肾属水,咸入肾,心属火而主血,咸主血即以水胜火之意。如大青叶、玄参、紫草、青黛、白薇都具有咸味,均入血分,同具有清热凉血解毒之功。《素问·至真要大论》又云:“五味入谓,各归所喜攻……咸先入肾。”故不少入肾经的咸味药如紫河车、海狗肾、蛤蚧、龟板、鳖甲等都具有优秀的补肾影响。同时为了引药入肾加强补肾影响,不少药物如知母、黄柏、杜仲、巴戟天等药用盐水炮制也是这个兴趣。

  淡,“能渗、能利”,即具有渗湿利水的影响,故不少利水渗湿的药物都具有淡味。淡味药众用治水肿、脚气、小便晦气之证。如薏苡仁、通草、灯心草、茯苓、猪苓、泽泻等。因为《本经》未提淡味,后代有些医家宗旨“淡附于甘”,然淡味与甘味的影响,各具本人的特质,该当分辩阐述为是。

  涩,与酸味药的影响相同,众用治虚汗、泄泻、尿频、遗精、滑精、出血等证(症)。如莲子固精止带,禹余粮涩肠止泻,[sa4]乌曲骨收涩止血等。故本草文献常以酸味代外涩味效力,或与酸味并列,标明药性。

  以上是五味药性的根基实质。但就某一详细药物来说,则当详细明白。药物的味往往单味者少,大批药物具有几种味,对这些药物效力的认定,务必周密归纳并贯串临床疗效来了解概述。别的,上述的五味影响,只是药性的一个方面,关于药物机能的周密了解,务必贯串其他性格,才力周密地左右药物效力。

  连翘临床有青翘、老翘及连翘心之分。青翘,其清热解毒之力较强;老翘,擅长透热达外,而疏散风热..?

  芦根为芦苇的根茎,苇茎为芦苇的嫩茎。二者出自统一种植物,效力左近。但芦根擅长生津止渴,苇茎..。

  薄荷、牛蒡子与蝉蜕三药皆能疏散风热、透疹、利咽,均可用于外感风热或温病初起,发烧、微恶风寒..!

  黄芩分枯芩与子芩。枯芩为孕育年久的宿根,中空而枯,体轻主浮,善清上焦肺火,主治肺热咳嗽痰黄..。

  白术与苍术,古时统称为“术”,后代逐步分辩入药。二药均具有健脾与燥湿两种紧要效力。然白术以..。

  厚朴、苍术均为化湿药,机能劳碌温,具有燥湿之功,常相须为用,调治湿阻中焦之证。但厚朴以苦味..?

  木香与香附均有理气止痛之功,并能宽中消食,均用于调治脾胃气滞、脘腹胀痛、食少诸症,二者可配..!

  荆芥与防风均味辛性微温,温而不燥,擅长公布散风,关于外感外证,无论是风寒伤风,恶寒发烧、头..。

  细辛、麻黄、桂枝皆为辛温解外、发散风寒常用药,均可用治风寒伤风。然麻黄发汗影响较强,主治风..。

  桑叶与菊花皆能疏散风热,平抑肝阳,清肝明目,同可用治风热伤风或温病初起,发烧、微恶风寒、头..?

  柴胡、升麻、葛根三者皆能公布、升阳,均可用治风热伤风、发烧、头痛,以及清阳不升等证。个中:..!

  石膏、知母均能清热泻火,可用治温热病气分热盛及肺热咳嗽等证。但石膏泻火之中擅长清解,重正在清..。

  栀子入药,除果实整个入药外,尚有果皮、种子离开用者。栀子皮(果皮)偏于达外而去肌肤之热;栀..!

  本品入药,除生用外,尚有酒炙、姜汁炙、吴茱萸水炙等特别炮成品,其功用各有区别。酒黄连善清上..?

  黄芩、黄连、黄柏三药性味皆苦寒,而黄连为苦寒之最。三药均以清热燥湿、泻火解毒为紧要效力,用..?

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  锦灯笼与青果,皆能清热解毒利咽,而治咽喉肿痛。但前者偏于化痰利咽,宜治痰热咳嗽,咽痛音哑;..?

  玄列入生地黄,均能清热凉血、养阴生津,用治热入营血、热病伤阴、阴虚内热等证,常相须为用。但..。

  银柴胡与柴胡,名称相同且均有退热之功。然银柴胡能清虚热,除疳热,尤善调治阴虚发烧、赤子疳热..?

  胡黄连与黄连,名称相同且均为苦寒清热燥湿之品,善除胃肠湿热,同为治湿热泻痢之良药。然胡黄连..!

  芒硝、大黄均为泻下药,常相须用治肠燥便秘。然大黄味苦泻下力强,有荡涤肠胃之功,为治热结便秘..。

  甘遂、京大戟、芫花均为峻下逐水药,具有泻水逐饮之效,影响峻猛,常同用调治水肿、臌胀、胸胁停..?

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  羌活与独活,均能袪风湿,止痛,解外,以治风寒湿痹,风寒挟湿外证,头痛。但羌活性较燥烈,发散..。

  蕲蛇、金钱白花蛇、乌梢蛇性皆走窜,均能袪风,通络,止痉,凡外里风毒壅滞之证皆宜,尤以善治病..!

  蚕沙与木瓜均能袪风湿、和胃化湿,以治湿痹拘挛及湿阻中焦之吐泻转筋。但蚕沙影响较缓,又善袪风..。

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  络石藤与海风藤均能袪风通络,常用于风湿所致的合节屈伸晦气,筋脉拘挛及跌打毁伤。但海风藤性微..!

  苍术、藿香、佩兰均为清香化湿药,具有化湿之力,用于湿阻中焦证。但苍术苦温燥烈,可燥湿健脾,..?

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  猪苓与茯苓:均利水消肿,渗湿,用治水肿,小便晦气等证。然猪苓利水影响较强,无补益之功。而茯..?

  五加科植物细柱五加的根皮,为五加皮,习称”南五加皮”。萝藦科植物杠柳的根皮,为香加皮,习称..?

  肉桂、附子、干姜性味均辛热,能温中散寒止痛,用治脾胃虚寒之脘腹冷痛、大便溏泄等。然干姜主入..!

  陈皮、青皮二者皆可理中焦之气而健胃,用于脾胃气滞之脘腹胀痛,食积不化等症。但陈皮性温而不峻..?

  木香与青木香均有行气止痛之功,均可用治脘腹胁肋胀痛,泄泻或吐逆,以及泻痢、里急后重等症。但..!

  稻芽、麦芽均具消食和中,健胃之功,主治米面薯芋类食滞证及脾虚食少等。但麦芽消食健胃力较强;..?

  莱菔子、山楂均有优秀的消食化积之功,主治食积证。但山楂擅长消积化滞,主治肉食积滞;而莱菔子..!

  据考据,唐代以山道年初状花序作鹤虱用,驱虫效力确实,但毒性大;宋代改用天名精子作驱虫之剂,..?

  大、小二蓟,首载于《名医别录》,因其性状、功用有相同之处,故巨细蓟常混称。至《证类本草》、..。

  地榆、槐花均能凉血止血,用治血热妄行之出血诸证,因其性下行,故以治下部出血证为宜。然地榆凉..?

  白茅根、芦根均能清肺胃热而利尿,调治肺热咳嗽、胃热吐逆和小便淋痛,且常相须为用。然白茅根偏..。

  生姜、干姜和炮姜本为一物,均能温中散寒,合用于脾胃寒证。因为鲜干质料差别与炮制差别,其机能..?

  香附与郁金均能疏肝解郁,可用于肝气郁结之证。然香附药性偏温,专入气分,善疏肝行气,调经止痛..?

  郁金、姜黄为统一植物的差别药用部位,均能活血散瘀、行气止痛,用于气滞血瘀之证。但姜黄药用其..。

  益母草、泽兰均能活血调经、祛瘀消痈、利水消肿,常用于妇科经产血瘀病证及跌打毁伤、瘀肿痛楚、..!

  牛膝有川牛膝和怀牛膝之分。两者均能活血通经、补肝肾、强筋骨、利尿通淋、引火(血)下行。但川..!

  半夏、天南星药性辛温有毒,均为燥湿化痰要药,善治湿痰、寒痰,炮制后又能治热痰、风痰。然半夏..!

  《本草纲目》以前历代本草,皆统称贝母。至明《本草汇言》始有本品以“川者为妙”之说,清《轩岐..?

  本品入药又有全瓜蒌、瓜蒌皮、瓜蒌仁之分。瓜蒌皮之功,重正在清热化痰,宽胸理气;瓜蒌仁之功重正在..。

  竹茹、竹沥、天竺黄均来历于竹,性寒,均可清热化痰,治痰热咳喘,竹沥、天竺黄又可定惊,用治热..。

  白前与前胡,均能降气化痰,调治肺气上逆,咳喘痰众,常相须为用。但白前性温,祛痰影响较强,众..?

  桑白皮与葶苈子均能泻肺平喘,利水消肿,调治肺热及肺中水气,痰饮咳喘以及水肿,常相须为用。桑..?

  磁石、朱砂均为重镇安神常用药,二药质重性寒入心经,均能镇心安神。然磁石益肾阴、潜肝阳,主治..?

  柏子仁与酸枣仁皆味甘性平,均有养心安神之功,用治阴血亏空、心神失养所致的心悸怔忡、失眠、健..。

  石决明与决明子均有清肝明目之效力,皆可用治目赤肿痛、翳障等偏于肝热者。然石决明咸寒质重,凉..。

  珍珠母、石决明皆为贝类咸寒之品,均能平肝潜阳,清肝明目,用治肝阳上亢、肝经有热之头痛、眩晕..?

  龙骨与牡蛎均有重镇安神、平肝潜阳、收敛固涩影响,均可用治心神担心、惊悸失眠、阴虚阳亢、头晕..!

  代赭石与磁石均为铁矿石类重镇之品,均能平肝潜阳、降逆平喘,用于肝阳上亢之眩晕及气逆喘气之证..?

  珍珠与珍珠母来历统一动物体,均有镇心安神、清肝明目、退翳、敛疮之效力,均可用治心悸失眠、心..?

  钩藤、羚羊角、天麻均有平肝息风、平肝潜阳之功,均可治肝风内动、肝阳上亢之证。然钩藤性凉,轻..?

  蜈蚣、全蝎皆有息风镇痉、解毒散结、通络止痛之效力,二药相须有协同增效影响。然全蝎性平,息风..?

  人列入西洋参均有补益元气之功,可用于气虚欲脱之气短神疲、脉细无力等症。但人参益气救脱之力较..。

  人列入党参均具有补性子、补肺气、益气生津、益气生血及扶正祛邪之功,均可用于性子虚、肺气虚、..。

  西洋列入太子参均为气阴双补之品,均具有益脾肺之气,补脾肺之阴,生津止渴之功。但太子参性平力..。

  人参、党参、黄芪三药,皆具有补气及补气生津、补气生血之效力,且常相须为用,能彼此加强疗效。..。

  鹿茸与紫河车皆能补肾阳,益精血,为滋补强壮之要药。鹿茸补阳力强,为峻补之品,用于肾阳虚之重..。

  补骨脂与益智仁味辛性温热,归脾肾经,均能补肾助阳,固精缩尿,温脾止泻,都可用治肾阳亏空的遗..。

  蛤蚧、胡桃仁、冬虫夏草皆入肺肾善补肺益肾而定喘咳,用于肺肾两虚之喘咳。蛤蚧补益力强,偏补肺..?

  地黄始睹于《神农本草经》,现临床运用有鲜、生、熟三种。均有养阴生津之功,而治阴虚津亏诸证。..。

  白芍与赤芍《神农本草经》不分,通称芍药,唐末宋初,始将二者分辨。二者虽同出一物而性微寒,但..?

  北沙列入南沙参来历于两种差别的植物,因二者功用相同,均以养阴清肺、益胃生津(或补肺胃之阴,..。

  天冬与麦冬,既能滋肺阴、润肺燥、清肺热,又可养胃阴、清胃热、生津止渴,关于热病伤津之肠燥便..。

  黄精与山药,均为性味甘平,主归肺、脾、肾三脏,气阴双补之品。然黄精滋肾之力强于山药,而山药..?

  龟甲与鳖甲,均能滋补肝肾之阴、平肝潜阳。均宜用于肾阴亏空,虚火亢旺之骨蒸潮热、冷汗、遗精及..?

  麻黄与麻黄根,二药同出一源,均可治汗。然前者以其地上草质茎入药,主发汗,以发散外邪为用,临..?

  五倍子与五味子,二药味酸收敛,均具有敛肺止咳、敛汗止汗、涩精止遗、涩肠止泻的影响。均可用于..。

  海螵蛸与桑螵蛸,两药均有固精止遗影响,均可用以调治肾虚精合不固之遗精、滑精等证。但桑螵蛸固..?

  芡实与莲子,二者同科属,均为甘涩平,主归脾、肾经。均能益肾固精、补脾止泻、止带,其补中兼涩..?

  硫黄和雄黄均能解鸩杀虫,常外用于疥癣恶疮湿疹等症。然雄黄解毒疗疮力强,主治痈疽恶疮及虫蛇咬..。

  蛇床子、地肤子均可止痒,用治湿疮、湿疹、阴痒、带下。但蛇床子可散寒燥湿,杀虫止痒,宜于寒湿..。

  木鳖子、马钱子皆为有毒之品,均能消肿散结,通络止痛,用治疮痈肿痛,跌打伤痛等证。不过,木鳖..?

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